护理优秀本科毕业论文(共8431字)

所属栏目:儿科护理论文 发布日期:2021-03-02 08:31:53 论文作者:佚名
护理优秀本科毕业论文第一篇论文题目:通络协定方治疗2型糖尿病下肢血管病变护理研究摘要:目的:观察通络协定方联合穴位贴敷治疗早期2型糖尿病下肢血管病变患者的护理效果。方法

护理优秀本科毕业论文第一篇

论文题目:通络协定方治疗2型糖尿病下肢血管病变护理研究


摘要:目的:观察通络协定方联合穴位贴敷治疗早期2型糖尿病下肢血管病变患者的护理效果。方法:将86例早期2型糖尿病下肢血管病变患者按照随机数字表法分成2组,各43例。对照组给予常规降糖、降脂及抗血小板聚集等治疗;观察组于对照组治疗基础上给予通络协定方和穴位贴敷治疗。评价2组患者干预前后中医证候积分及临床疗效,检测2组干预前后空腹血糖水平。检测2组干预前后踝肱指数(ABI)和足背动脉搏动指数、足背动脉平均血流速度,记录治疗期间不良反应。结果:2组干预前空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组干预后空腹血糖及糖化血红蛋白水平均低于干预前,观察组干预后空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平低于对照组(P

近年来,受人们生活饮食结构和习惯等影响,糖尿病发病率不断升高,糖尿病下肢血管病变是常见的慢性大血管并发症。据调查显示,目前我国病程>5年的2型糖尿病患者并发周围血管病变率高达90.80%[1]。糖尿病下肢血管病变主要表现为动脉狭窄或闭塞,患者出现下肢麻木、疼痛及间歇性跛行等,甚至截肢而引发终身残疾,严重影响其生活质量。有效防治糖尿病下肢血管病变一直是国内外研究重点,西医主要以控制高危因素和改善血管内皮功能障碍,延缓动脉粥样硬化和降低血糖等为主[2]。但西医存在较多不良反应,且他汀类降脂药物对患者骨骼肌存在一定影响,从而致患者出现肌痛等;阿司匹林存在较多胃肠道不良反应。中医认为糖尿病下肢血管病变发病机制是痰瘀互结和阻滞下肢经络,所以需以通络祛瘀为主。临床研究发现,中医治疗不良反应少,可有效弥补西医治疗不足。本研究为探讨西医治疗基础上给予中医治疗的效果,特进行以下研究。

1、临床资料

1.1诊断标准

符合《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》[3]有关诊断标准,并经影像学检查证实。中医诊断参照《中医诊断学》[4]诊断,属痰瘀滞络型,主症:胸痛,胁痛,腰痛,背痛,部位固定,或为刺痛,肢体麻木,疼痛夜甚。次症:肌肤甲错,口唇紫暗,面部瘀斑,健忘心悸,心烦失眠。舌脉:舌质暗,有瘀斑,舌下脉络青紫迂曲,脉弦,或沉而涩。

1.2纳入标准

符合以上诊断标准,年龄18~80岁,体质量指数18.5~40.0,知情且自愿参与研究,签署知情同意书,获得医院伦理委员会批准。

1.3排除标准

1.4一般资料

将2018年1月—2019年1月86例早期2型糖尿病下肢血管病变按照随机数字表法分成2组,各43例。观察组男27例,女16例;年龄34~75岁,平均(57.9±4.2)岁;病程1~7年,平均(4.7±1.3)年。对照组男28例,女15例;年龄33~76岁,平均(58.3±4.3)岁;病程1~8年,平均(4.9±1.4)年。2组患者性别、年龄及病程进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2、研究方法

2.1对照组

给予常规降糖、降脂及抗血小板聚集等治疗,如戒烟戒酒、严格控制体质量、积极指导其进行合理的运动,开展糖尿病健康宣教,同时制定血糖和血压控制目标等。

2.2观察组

在对照组治疗基础上给予通络协定方及穴位贴敷治疗,通络协定方处方:鸡血藤20g,桑枝、丹参、威灵仙、伸筋草、肉桂、海桐皮、桂枝、透骨草各10g,花椒、红花各5g。每天1剂,水煎服,早晚各1次,每次200mL,每天2次,7d为1个疗程。穴位贴敷处方:黄芪、赤芍、肉桂、丹参、葛根各10g。研磨成细粉,采用白醋调匀,选取肾俞、气海和意舍为主穴,配以上巨虚和环跳、足三里、太溪及太冲,将药敷于上述穴位,采用医用胶布固定,4h后取下,每周5次。

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