湖南省桂阳县某医院体检人群血清ALT分析及其临床意义

所属栏目:护理职称论文范文 发布日期:2018-11-24 12:16:21 论文作者:佚名
朱同林 王艳琴摘 要 目的:了解体检人群中血清ALT水平,探讨体检人群血清ALT差异及其临床意义。方法:描述性分析健康体检人员ALT水平,对比分析ALT水平及其升高比例性别、年龄组间差异。结果:ALT水平男性高于女性(P关键词 体检;

朱同林 王艳琴

摘 要 目的:了解体检人群中血清ALT水平,探讨体检人群血清ALT差异及其临床意义。方法:描述性分析健康体检人员ALT水平,对比分析ALT水平及其升高比例性别、年龄组间差异。结果:ALT水平男性高于女性(P<0.01),血清ALT平均值青年组高于中年组高于老年组(P<0.05),ALT水平升高比例男女差异有统计学意义(P

关键词 体检;血清;丙氨酸氨基转移酶

世界卫生组织(WHO)发布的《2017年全球肝炎报告》显示,全球约有3.28亿人感染慢性乙肝病毒或丙肝病毒,约134万人死于肝脏病毒感染。肝脏病毒对肝脏造成损害时可引起血清生化指标变化,丙氨酸氨基转移酶(ALT)是WHO推荐的肝功能损害最敏感的检测指标,体检中发现ALT升高,提示体检者可能存在肝脏损害相关疾病,需进一步明确诊断,保障健康。本研究对体检人群中血清ALT水平进行分析,探讨体检人群血清ALT差异及其临床意义。

资料与方法

2016年1-12月选取健康体检人员1710例,男1158例,女552例;年龄18~93岁,平均(45.29±13.79)岁。

试验方法:采集健康体检人员的静脉血,分离血清测定ALT。ALT检测采用迈瑞全自动生化分析仪,试剂均采用迈瑞配套试剂。

判定标准:ALT升高判定参考《临床常用生化检验项目参考区间第1部分:血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和γ一谷氨酰基转移酶》,ALT为男>50 U/L、女>40 U/L。

统计学方法:采用SPSS 17.0进行数据统计分析,均数比较采用t检验和方差分析,率的比较采用X2检验,P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

不同性别间血清ALT水平:l 710例体检人员中,男性血清ALT平均值(32.10±23.36)U/L,女性(20.97±20.63)U/L,男性高于女性,差异有统计学意义(t=9.57,P< 0.01)。

不同年龄组间血清ALT水平:l 710例体检人员中,血清ALT平均值青年组高于中年组高于老年组,差异有统计学意义(F=3.62,P< 0.05),见表l。

ALT水平升高分布比较:1158例男性中,ALT水平升高144例(12.44%);552例女性中,ALT水平升高31例(5.620/0);性别间ALT水平升高比例差异有统计学意义(X2=18.92,P< 0.01)。男性中,青年组、中年组和老年组ALT升高比例分别为16.290/0、8.78%和7.89%,各年龄组间ALT水平升高比例差异有统计学意义(X2=15.77,P< 0.01);女性中,青年组、中年组和老年组ALT升高比例分别为5.86%、6.090/0和0.00%,各年龄组间ALT水平升高比例差异无统计学意义(X2=1.97.P> 0.05),见表2。

讨论

研究结果显示,l 710例体检人员中男性血清ALT高于女性,这与其他学者报道一致,这可能与男女生活习惯、生理代谢差异等有关。不同年龄组间血清ALT水平,青年组高于中年组高于老年组,与其他学者报道一致,这可能与各年龄组从事的活动、代谢水平、器官退化等相关。从ALT水平升高比例分布来看,男性升高比例高于女性,且男性中各年龄组升高比例差异有统计学意义,这说明男性ALT波动比女性明显,这可能与男性更多地从事社会活动、剧烈运动以及吸烟、饮酒等不良生活习惯等相关。 ALT水平与性别和年龄相关,通过对体检者进行ALT检测可判断肝脏损害程度,ALT检测水平升高则提示肝功能可能受到损害,但是在临床诊断时要综合考虑多方面因素。ALT水平升高受多种因素影响,可分为病理性和非病理性因素,病理性因素主要包括肝胆、代谢相关疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、糖尿病等;非病理性因素包括个人紧张情绪、疲劳程度、劳动强度、吸烟饮酒、睡眠状况、体重指数等,但是检测前进食糖类饮食对ALT检查结果并无影响。

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