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内科护理论文范文大全(共5541字)

所属栏目:内科护理论文 发布日期:2021-03-02 08:49:44 论文作者:佚名

内科护理论文范文大全第一篇

论文题目:甲亢合并糖尿病应用综合护理对患者心理及预后的影响


摘要:目的:探讨综合护理对甲亢合并糖尿病患者心理及预后的影响。方法:选择2017年4~2018年9月期间收治的70例甲亢合并糖尿病患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序分为对照组与观察组,每组35例。对照组患者开展常规护理,观察组患者开展综合护理,比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及两组患者并发症情况。结果:两组患者护理前SAS及SDS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者护理后SAS及SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率5.71%显著低于对照组22.86%%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲亢合并糖尿病患者临床护理工作中开展综合护理干预可有效改善患者不良心理,规避并发症风险,对患者临床预后具有积极影响,值得在临床中推广。

糖尿病与甲亢均为临床常见内分泌系统代谢异常性疾病,甲亢的主要发病原因为患者甲状腺激素分泌异常所致,而糖尿病的发病因素为患者胰岛素分泌及其生物作用受损所致[1]。临床中甲亢合并糖尿病患者数量较多,两种疾病相互影响导致患者病情加剧,若不及时采取有效的治疗和护理干预可能导致患者发生甲亢危象、低血糖昏迷等多种并发症,也会影响患者的心理情绪,同时病情严重时可能造成患者死亡,因此加强甲亢合并糖尿病患者护理工作极为重要[2]。本研究选择35例甲亢合并糖尿病患者进行综合护理,观察应用效果,现将结果报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选择2017年4~2018年9月期间我院收治的70例甲亢合并糖尿病患者为研究对象,根据患者入院时间先后顺序分为对照组与观察组,每组35例。对照组中包括男20例,女15例,年龄36~70岁,平均(53.5±3.2)岁,病程1~8年,平均(4.5±1.5)年;观察组中包括男19例,女16例,年龄35~72岁,平均(54.7±3.4)岁,病程1~9年,平均(4.6±1.7)年,两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),对照实验可行。

纳入标准:患者行血糖检测显示空腹血糖超过7.8mmol/L,餐后2h血糖超过11.1mmol/L,符合2型糖尿病诊断标准;患者行甲状腺激素化验结果显示TSH明显低于0.34~5.06uIU/ML,TT3超过1.34~2.73nmol,TT4超过78.4~157.4nmol/L,FT3超过3.67~10.43pmol,FT4超过11.2~20.1pmol/L,符合甲亢诊断标准[3,4];患者对研究知情并自愿签署同意书。

排除标准:合并恶性肿瘤患者;合并肝肾功能障碍患者;1型糖尿病患者;合并其他甲状腺疾病患者;精神或意识障碍患者;临床资料不全患者。

1.2方法

对照组患者开展常规护理,对患者的病情变化及生理指标水平进行检测、观察和记录,为患者开展环境护理,保证病房干净整洁,温湿度适宜,定期检测患者呼吸功能及血压水平,若患者行动困难需要帮助其清洁身体等。

观察组患者开展综合护理:①心理干预。治疗期间需要护理人员主动与患者进行沟通,给予患者体贴的服务,了解患者内心想法,评估其不良心理出现的原因,针对性给予患者心理疏导,并为其介绍治疗成功案例增强患者治疗信心,以此缓解其焦虑、抑郁等负性情绪。②用药指导。患者病程较长,需要长期用药维持治疗效果,因此护理人员必须明确告知患者相关药物的正确用法用量,严禁患者擅自停药或自行增减药量,避免发生不良情况或延误治疗。同时指导患者血糖检测方法,及时检测和记录以了解病情控制效果,对患者用药后的情况进行观察,做好不良反应预防护理。③饮食和运动干预。该疾病患者的饮食必须严格控制脂肪、糖类物质和热量的摄入,应多食用低糖食物、新鲜蔬菜及含糖量较低的水果,饮食以清淡为主,避免过多摄入精粮和淀粉,补充维生素、钙元素和蛋白质,可食用鸡蛋、牛奶和瘦肉等。④告知其在温度较高的季节补充钾元素,病房内应保证良好的通风条件,患者减少出汗,同时运动应适量。⑤叮嘱患者用药后可能出现的不良反应,及时对患者白细胞水平进行检测,并定时检查患者各个脏器功能指标等,根据其实际情况选择合适的药物进行治疗。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分,以及两组患者并发症情况。其中焦虑自评量表(SAS)中20个计分项,以我国常模数据为标准,该评分超过50分说明患者出现焦虑症状,分值越高说明焦虑症状越严重;抑郁自评量表(SDS)[5,6]中共计20个计分项,以我国常模数据为标准,评分超过53分说明患者出现抑郁症状,分值越高说明抑郁症状越严重。

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